Стоматит: лечение и профилактика заболевания у детей и взрослых

Стоматит – общее название заболеваний слизистой оболочки ротовой полости различной этиологии, которые поражают внутреннюю сторону щек и губ, поверхность языка. Стоматит могут вызывать как локальные раздражения и травмы слизистой рта, так и некоторые системные заболевания, аллергические реакции, слабый иммунитет, нарушение обмена веществ и пр. Чаще всего им болеют дети, по мере взросления заболевание проявляется реже.

Причинами, вызывающими это заболевание, могут стать также и стоматологические проблемы, связанные с заболеваниями зубов и десен или неправильной гигиеной рта.

Диагностическая база и квалифицированный медицинский персонал клиники Евродент позволяет провести качественное лечение стоматита любой формы.

Причины возникновения и развития стоматита

Перечень того, что вызывает стоматит, достаточно широкий:

• Механическое повреждение. Развитию могут способствовать травмы слизистой оболочки ротовой полости — использование некачественных зубных протезов, жесткая зубная щетка, прикусывания щеки.
• Ослабление иммунной системы. Вследствие стресса, хронических заболеваний либо во время послеоперационного периода может значительно снизиться иммунитет, что будет способствовать развитию заболевания.
• Инфекции. Вирусные, бактериальные или грибковые инфекции могут стать причиной развития стоматита.
• Аллергия. Язвочки и воспаления во рту могут возникнуть как реакция на лекарственные средства, продукты питания, зубные пасты либо материалы, из которых изготовлены протезы.
• Гормональные изменения. У женщин это заболевание может проявиться на фоне гормональных изменений, таких как менструация либо беременность.
• Дефицит минералов и витаминов — причины частого стоматита. Из-за нехватки цинка, железа и витаминов группы В слизистой ротовой полости создаются благоприятные условия для развития воспаления.

Симптомы и стадии заболевания

Признаки стоматита зависят во многом от стадии и формы заболевания, но можно выделить основные симптомы:

• покраснение и отек слизистой;
• появление во рту болезненных эрозий и язвочек;
• дискомфорт и болезненные ощущения во время разговора, при употреблении в пищу горячих, соленых или кислых продуктов;
• неприятный запах изо рта;
• общая слабость и повышение температуры.

Периоды стоматита

1. Начальная (катаральная) стадия. Для этого этапа характерно появление легкого покраснения и отека слизистой.
2. Язвенная стадия. На этом этапе в ротовой полости формируются язвочки, болезненные на ощупь.
3. Рубцующаяся стадия. Завершающий этап стоматита, на котором в процессе заживления язвы покрываются рубцом, который постепенно исчезает.

Локализация

В большинстве случаев стоматит развивается на слизистой полости рта. К основным местам локализации стоматита относятся:

• Внутренняя поверхность щек. В большинстве случаев стоматит на щеке возникает вследствие механического раздражения или прикусывания.
• Язык. Заболевание может поражать боковые поверхности и кончик языка. Стоматит на языке характеризуется болезненными ощущениями во время употребления пищи и разговора.
• Десны. Развитие язв может сопровождаться болезненными ощущениями и кровоточивостью. Стоматит на десне чаще всего возникает вследствие инфекции.
• Небо. Мягкое и твердое небо заболевание поражает редко, но, в случае возникновения протекает достаточно болезненно.
• Губы. Язвы и воспаления могут появляться на внутренней стороне нижней и верхней губы, особенно при механических повреждениях либо травмах.

Каждая из этих областей имеет разную чувствительность, поэтому симптомы могут варьироваться в зависимости от локализации воспаления.

Виды стоматита

Существует несколько типов стоматита, которые различаются в зависимости от сложности протекания, вида структурных изменений и причины возникновения.

В зависимости от сложности протекания заболевания, различают острый и хронический стоматит. Первый лечится достаточно просто и, при правильном подходе, через 72 часа после начала лечения начинает отступать. В хроническую форму заболевание перетекает если не лечить острую. Патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться и их становится сложнее лечить. Лечение хронической формы заболевания требует системного подхода и тщательной диагностики. Только установив изначальную причину появления заболевания, можно приступить к лечению.

По структурным изменениям

В зависимости от разновидности структурных изменений различают следующие виды стоматита:

• афтозный;
• катаральный;
• язвенный.

При афтозном стоматите слизистая оболочка покрывается большим количеством болезненных язвочек, которые в запущенном состоянии могут принимать форму глубоких и достаточно крупных язв (афт) с ярко выраженными воспаленными краями и желто-серым налетом на поверхности.

Симптомы афтозного стоматита – повышение температуры, недомогание, болевой синдром на месте образования язв. При первых симптомах следует обязательно показаться врачу, т.к. эта форма требует длительного и серьезного лечения. Достаточно часто после рубцевания афт на слизистой остаются шрамы.

Катаральный стоматит – наиболее распространенная форма, при которой наблюдается покраснение и отечность слизистой оболочки, болевой синдром, налет на внутренней стороне губ и щек, повышенное слюноотделение. В отдельных случаях отмечается кровоточивость десен и появление неприятного запаха изо рта при стоматите. Причина заболевания этой формы – плохая гигиена, наличие большого количества зубных отложений, дисбактериоз ротовой полости, ослабленный иммунитет. Именно нарушение иммунитета, по мнению современных специалистов, становится причиной частых заболеваний катаральным стоматитом в детском и пожилом возрасте.

Так как при катаральной форме заболевания не происходит глубокого поражения тканей, то лечение, как правило, носит местный характер – назначаются полоскания антисептическими растворами и травяными отварами, нестероидные противовоспалительные препараты (чаще всего в форме спрея), витаминные комплексы.

Язвенный стоматит, в отличие от катарального, носит более тяжелую форму и поражает глубокие слои слизистой рта. Может возникать как самостоятельное заболевание, а также как запущенная форма катарального стоматита. Первичные симптомы язвенной формы сходны с катаральным, однако при язвенном наблюдается болезненность и увеличение лимфатических узлов. Язвенный стоматит требует профессионального подхода, т.к. только врач может правильно диагностировать причину его появления и назначить адекватное лечение.

По причине возникновения

В зависимости от причины возникновения различают:

• аллергический;
• инфекционный;
• травматический стоматит.

Последний часто называют механическим. Он появляется вследствие прикусывания слизистой рта или повреждения посторонними предметами. Травматическую природу имеет также никотиновый стоматит, который появляется в результате пересыхания мягких тканей у курильщиков.

Аллергический стоматит обычно проявляется весной и осенью, в период цветения растений. Также аллергическую реакцию могут вызвать шерсть животных или продукты, несвойственные привычному региону проживания пациента. Для лечения такой разновидности заболевания используют антигистаминные.

Инфекционный стоматит в свою очередь делится на грибковый, вирусный и бактериальный. Возбудителем может быть вирус гриппа, ветрянки, герпеса, кори, дрожжевые грибы Candida albicans и стафилококк.

Герпетический стоматит зачастую развивается у детей, но иногда может возникать у взрослых с ослабленным иммунитетом. Проявляется вирусный стоматит в виде мелких пузырьков, которые лопаются, образуя язвы. Для этого заболевания характерна также повышенная температура и увеличение лимфатических узлов.

Кандидозный стоматит (молочница) чаще всего встречается у младенцев, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. У взрослых также может развиваться вследствие длительного приема антибиотиков, в ходе гормональных изменений или при диабете. Характерный симптом — белый творожистый налет при стоматите на языке и слизистой оболочке ротовой полости, сопровождающийся болезненными ощущениями, жжением и неприятным запахом.

Везикулярный стоматит — острое инфекционное заболевание, которое чаще всего встречается у детей. Из-за характерных симптомов называется «синдром рука-нога-рот», так как сыпь появляется не только в ротовой полости, но и на руках и ногах. Причины такого заболевания у детей — поражение вирусом Коксаки. Заболевание имеет сезонный характер.

Ангулярный стоматит — еще одна инфекционная разновидность заболевания, в народе более известная как заеды и хейлит. Возбудитель такого стоматита — патогенные бактерии. Особенно сильно организм подвержен к развитию заболевания весной, когда иммунитет ослаблен и при недостаточной гигиене ротовой полости. Проявляется в виде болезненных язвочек в уголках рта. Наиболее распространен у детей и взрослых старше 50 лет.

Как лечить стоматит?

Многие пациенты пытаются сначала лечить его самостоятельно. Чаще всего это приводит лишь к временному облегчению, но не устраняет проблему полностью, а только на время помогает убрать симптомы стоматита. Поэтому вопрос лечения следует решать только с врачом – именно он определит вид заболевания и сможет подобрать эффективный средства от стоматита.

Лечение стоматита зависит от его вида и степени тяжести. Основные направления могут включать применение антисептических полосканий, противовоспалительных гелей, противовирусных или противогрибковых средств, иммуномодуляторов. В некоторых случаях показан антибиотик при стоматите. Конкретный препарат подбирает доктор, отталкиваясь от клинической картины.

Также для успешного лечения необходимо соблюдать диетические рекомендации стоматолога — ограничить употребление острой, соленой и кислой пищи, способной еще больше раздражать воспаленные участки.

Лечение детского стоматита может сопровождаться использованием анестетиков. Грудничкам и детям дошкольного возраста могут назначать специальные мази и сиропы на основе ибупрофена. Школьникам могут быть назначены обезболивающие в таблетках.

Через сколько проходит стоматит зависит от формы, степени тяжести заболевания и анамнеза пациента. В среднем процесс лечения занимает 3-7 дней.

Диагностика заболевания

Диагностика стоматита зачастую не предусматривает сложных исследований и проводится стоматологом на основе визуального осмотра. Если есть подозрения на инфекционную форму заболевания, доктор может назначить дополнительные исследования — общий анализ крови, мазок с поверхности язв или налета, аллергопробы или исследование на вирусы и грибки.

Установление природы заболевания помогает доктору подобрать соответствующий план лечения в зависимости от формы заболевания.

Эффективное лечение стоматита в клинике «Евродент»

Лечение стоматита у детей и взрослых требует наличия современной диагностической базы и квалифицированных специалистов. Клиника «Евродент» имеет прекрасное медицинское оснащение – вся диагностическая и медицинская аппаратура отвечает самым современным стандартам лучших европейских клиник. Медицинский персонал проходит систематические тренинги по повышению квалификации, а лечение проводится с применением самых инновационных препаратов и медицинских протоколов.

Эффективное лечение подразумевает не только устранение симптомов заболевания, но и лечение сопутствующих проблем ротовой полости и возможных причин рецидива заболевания:

• Лечение зубов и десен.
• Замену пломб.
• Устранение зубного налета и профессиональную чистку зубов.
• Имплантацию и протезирование зубов.

Профилактика стоматита

Для предотвращения появления заболевания важно соблюдать меры профилактики, которые помогут снизить риск возникновения стоматита у взрослых и у детей.

У взрослых

• Стоматит у взрослых поможет предотвратить тщательная гигиена ротовой полости. Зубы следует чистить как минимум 2 раза в день (после завтрака и после последнего приема пищи), используя для этого щетку, пасту и зубную нить.
• После того, как пациент переболел стоматитом, необходимо сменить зубную щетку — на ней могут оставаться возбудители инфекции. Владельцы съемных протезов должны максимально тщательно продезинфицировать свои конструкции.
• Тщательная гигиена рук.
• Минимизация сладких продуктов в рационе.
• Отказ от курения.
• Регулярная профессиональная чистка.
• Своевременное лечение стоматологических заболеваний.

 У детей

• Стоматит у грудничка поможет предотвратить тщательная гигиена бутылочек и сосок — их необходимо промывать перед и после каждого использования.
• В течение часа после использования бутылку или соску нельзя повторно использовать без предварительной обработки.
• Предметы, которые ребенок может взять в рот (погремушки, пустышки), необходимо кипятить не менее 20 минут.
• Если до или после кормления грудью мама испытывает дискомфорт в области сосков, следует немедленно обратиться к терапевту или педиатру — это может быть одним из ранних симптомов кандидозного стоматита.
• Избежать развития заболевания или выявить его на ранней стадии помогут регулярные плановые осмотры у стоматолога.

Какие могут быть осложнения, если вовремя не лечить стоматит?

В запущенном состоянии болезнь может привести к ряду серьезных осложнений, ухудшающих качество жизни и требующих сложного лечения.

Заболевание может перейти в хроническую форму, при которой воспаление и язвы будут возникать регулярно. Это может привести к постоянным рецидивам и ухудшению состояния слизистой оболочки рта.

Без лечения язвы и эрозии становятся идеальным местом для развития новых инфекций — вторичной бактериальной инфекции, флегмона, абсцесса, гингивита или пародонтита.

В запущенном состоянии заболевание может вызвать боль при глотании (особенно у детей), что может привести к отказу от еды и питья.

При инфекционных формах инфекция может распространиться за пределы полости рта и поразить другие органы и системы.

Эффективно ли лечение в домашних условиях?

Народные методы лечения стоматита в домашних условиях (полоскания ротовой полости раствором соды и соли, различными отварами трав) могут дать эффект в очень редких случаях и только на самой ранней стадии заболевания, когда оно носит не осложненный характер. Чем лечить стоматит у детей сможет сказать только педиатр после осмотра и установления формы и причин заболевания.

Самолечение чревато развитием более тяжелой формы заболевания, а значит и более сложным и длительным лечением. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу, особенно, если появились причины для беспокойства.

Напоминаем, что наша клиника работает в круглосуточном режиме, а первичная консультация – бесплатная. Будьте здоровы!

Часто задаваемые вопросы

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Бектемиров Виталий Владимирович

Врач стоматолог-терапевт

16 лет опыта

Получить консультацию