Ретинированный зуб - что делать, если зуб не прорезался?

В современной стоматологической практике все чаще встречается такая патология, ретинированные зубы. Эта аномалия требует обязательного контроля со стороны специалистов, т.к. может привести к серьезным осложнениям.

Ретинированный зуб – это зуб, который полностью сформировался, но по каким-либо причинам не прорезался или прорезался только частично. Зачастую в таких случаях наблюдается дистопия – неправильное положение зуба в зубном ряду. Данная патология может протекать как бессимптомно, так и вызывать воспалительные процессы – абсцесс, флегмону, периодонтит и пр. Диагностика ретинированных зубов проводится при помощи рентгенографического или ортопантомографического исследования. Лечение назначается в соответствии со сложностью патологии - иссечение десневой ткани над зубом, удаление проблемного зуба, ортодонтическое перемещение.

Как показывает статистика, наиболее часто плохо прорезываются:

• «зубы мудрости» - верхние и нижние третьи моляры (жевательные зубы);
• клыки верхней челюсти;
• вторые премоляры нижней челюсти.

Ретенция бывает полная и частичная. При частичной ретенции зуб заметен при визуальном осмотре и отчетливо прощупывается при пальпации. При полной ретенции он полностью покрыт десной и обнаруживается только во время рентгенологического исследования.

Лечение или удаление ретинированного зуба?

Ретенция зуба – явление достаточно распространенное, поэтому стоит более подробно рассмотреть, когда показано лечение или удаление ретинированного зуба (узнать больше).

Стоматологи различают несколько причин для возникновения данной патологии:

• Общие. К общим причинам относят истощение организма вследствие перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, неправильную систему вскармливания грудничков, хронические и системные заболевания организма.

• Местные. Местными причинами называют патологические изменения челюстей, поздняя смена молочных зубов или ранее их удаление, неправильное положение зачатков коренных зубов, скученность зубов, задержка рассасывания корней молочных зубов.
• Анатомические. Анатомическими причинами возникновения ретенции может стать как наследственный фактор, так и рыхлость подслизистой десневой ткани, при которой в процессе формирования зуб отклоняется от вертикальной оси.
• Эмбриональные. К эмбриональным причинам патологии прорезывания зубов относят снижение активности роста зубов из-за неправильного питания ребенка, увеличенный объем десневой ткани на месте ретинированного зуба или чрезмерно плотный зубной мешочек, который окружает зуб, врожденное отклонение по какой-либо оси зачатка зуба.

В каждом случае лечение ретенции подбирается индивидуально и зависит от сложности случая. Если непрорезавшийся зуб сформирован правильно, не имеет осевых отклонений, не портит прикус и в зубном ряду достаточно места для его прорезывания, то проводится полное или частичное иссечение десневого «капюшона».

Если же ретинированный зуб имеет сильные отклонения (дистопию), деструкцию шейки зуба или же наблюдаются другие осложнения, то в таких случаях показано удаление. Это сложная хирургическая операция, при которой проводится удаление десневой ткани для последующих манипуляций по удалению проблемного зуба. Постоперационное лечение подразумевает прием противовоспалительных препаратов или антибиотиков и полоскание антисептиками.

Ортодонтическое лечение ретинированного зуба в клинике «Евродент»

При незначительных отклонениях в положении зуба возможно применение ортодонтических конструкций для его выравнивания. В этом случае лечение происходит в 2 этапа:

• Хирургическое вмешательство – полное или частичное удаление десневого лоскута над проблемным зубом.
• Ортодонтическое лечение - установка брекетов или других конструкций для коррекции его положения в зубном ряду.

Чаще всего такой тип лечения применяется в случае, если затруднено прорезывание клыков. В этом случае наблюдается дефицит пространства в зубном ряду, т.к. два соседних с клыком зуба прорезываются раньше.

Для устранения проблемы на челюсть устанавливается брекет-система, которая позволяет получить достаточно места для прорезывания зуба. На следующем этапе происходит минимальное хирургическое вмешательство, которое позволяет получить доступ к ретинированному зубу и прикрепить к нему брекет. По мере роста зуба корректируется положение брекетов, а на последнем этапе брекеты устанавливаются и на противоположную челюсть. Это позволяет сформировать правильный прикус и получить идеальную улыбку.

Ортодонтическое лечение ретинированного зуба назначается после тщательного обследования и консультаций с хирургом и ортодонтом. В клинике «Евродент» ведут прием высококвалифицированные специалисты, которые подберут для вас оптимальный курс лечения ретинированных зубов. Напоминаем, что первичная консультация в нашей клинике – бесплатная.

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Исабеков Жаркын Толенович

Врач стоматолог высшей категории, имплантолог, хирург, ортопед

16 лет опыта

Получить консультацию